Wat begon als een nevenproject van de Amerikaanse multi-instrumentalist, zanger en songschrijver Casey Crescenzo is inmiddels uitgegroeid tot de band The Dear Hunter en Act V: Hymns With The Devil In Confessional is de vijfde cd in deze serie van de in totaal zes geplande albums. Het lange album telt vijftien stukken die samen rond de tachtig minuten klokken. Veel tempowisselingen, stukjes pop, stukjes oubollige jarenvijftigmuziek, een lounge atmosfeer en soms zelfs jazzy fragmenten, kortom er is veel te beleven met de muziek van The Dear Hunter.